為降低大醫院門診量,落實分級轉診,健保門診部分負擔將於本周五調高;

但最關鍵的轉診制度,國內才剛起步,病人如何轉出、如何轉入,醫療院所

多半一知半解,「小病到診所、大病到醫院」的理想能否實現,有待觀察。



依健保局規畫,未來病人到診所就醫,若有必要,醫師應開出轉診單,至於

轉到什麼醫院、看那名醫師,可明列、也可不列,對患者並無強制性,如果

民眾想轉到別家醫院、找別的醫師,可持轉診單逕行前往。



由於全台目前僅15%的開業醫師參與健保局的家庭醫師試辦計畫,與特定醫

院有合作轉診的管道,因此,未來多數基層診所開出的轉診單,可能都無法

指點民眾該到那家醫院、找那位醫師,民眾還是得摸索。



即使有合作轉診,也不代表病患到醫院看診就有較好的待遇。像台大醫院雖

設有轉診櫃台,但患者不能選擇想看的醫師,只能碰運氣,看當天那位醫師

有空,就安排由其診治;有些醫院若遇滿號的情況,轉診病人甚至得改天再

來。



當然,也有醫院會較禮遇轉診病人,像每月有近千名轉診病患的馬偕醫院,

除了專用轉診櫃臺,患者還可選擇看診醫師,即使滿號,院方仍會協助其掛

到號;而部分醫院與診所合作密切,甚至可讓轉診病人免去掛號、等候時間

,直接安排醫師看診。



不過,台安醫院行政副院長黃明美認為,國人普遍迷信「大醫院比較好」,

就算轉診介面作得再好,要說服民眾有病先去小診所,之後再決定是否轉診

,恐怕還有很大的努力空間。



長庚醫院林口院區急診部主任陳日昌也表示,民眾其實不會計較幾十元的調

整,一般人選擇就醫院所,首要考量還是醫師、醫院規模等,價格則在其次

,這是就醫習慣與觀念的問題,若不能徹底改變,要落實轉診並不容易。
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