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http://www.commonhealth.com.tw/book/2005/0525.asp

現代女人愈來愈重視健康，但對許多難以啟齒的婦女病與生理狀況，依然不知如何

預防與求醫。從青春期到更年期，女人會遇到哪些私密又難啟口的健康問題？在「

女人身體大小事」一書，提供你先進的醫學新知與貼心的叮嚀。以下摘錄「是內診

還是騷擾」。

是內診還是騷擾？

一位40多歲的婦人到台安醫院做抹片檢查，回家後向丈夫哭訴醫生對她「非禮」，

不但手伸進陰道，還在她肚子上亂摸，丈夫聽了非同小可，一狀告到院長蘇主惠那

裡。

蘇院長細問過程後發現，這位婦產科醫生當時是在執行子宮頸抹片採樣，以及骨盆

腔內診，完全依循正規婦科檢查程序，並非侵犯婦人。經過耐心解說，婦人的丈夫

反過來向醫院及醫生道歉。

當內診是診斷婦科疾病的必要方法，了解一下過程，可以避免不必要的誤會。

◆內診怎麼做？

褪去內褲，躺上內診台，兩腿分跨在兩邊腳架上。一切就緒後，醫師會先觀察外陰

部是否有異常，再用擴陰器（俗稱鴨嘴）打開陰道，觀察陰道壁和子宮頸有無發炎

或糜爛等病變，必要時做抹片或採分泌物送檢，或投與塞劑、塗抹藥膏治療。



拿出擴陰器後，醫師會以一手食指（或用兩指）伸入陰道，頂起子宮；另一手在下

腹部觸壓，判斷子宮位置、大小和硬度。

有些情況醫師需做肛診。譬如沒有性經驗的婦女、懷疑有直腸病灶、子宮頸癌分期

、或是子宮內膜異位程度區別。方法是由肛門代替陰道，以手指伸進肛門，檢查子

宮及其附近構造。

一般來說，整個內診過程通常不超過2、3分鐘，且應全程有護理人員跟診。若醫生

沒戴手套、觸診超過好幾分鐘、護士不在旁邊，都不恰當，此時病人有權利拒絕。

儘管不舒服，但一位體貼的醫生還是可以讓內診變得容易一些。例如，檢查前先問

診清楚；檢查時，告知要深呼吸、慢慢吐氣，肚子放輕鬆才方便置入鴨嘴和做觸診

；以及正在做什麼、為什麼要這樣做等。

◆妳可以做的事

不管大醫院小診所，到婦產科診間，即使妳已經坐在醫生面前，隔簾之外還有好幾

位患者在一旁豎著耳朵；在有點害羞、時間又有限之下，怎樣讓醫生很快進入「妳

的狀況」，真的不容易。

蘇主惠院長建議，若怕忘記，把問題分點簡短寫下來。比如外陰癢、白帶、出血、

腹痛和長了不該長的東西，並記下症狀發生時間。若是曾到其他門診做過檢查和治

療，也應提供給醫生參考。



若是月經問題，如不正常出血，記下最近一次月經開始日期、最近幾個月的月經週

期、懷孕、生產、流產歷程，對醫師的診斷很有幫助。

到婦產科就醫，有可能需做內診，最好穿長裙，不要穿長褲或褲襪，省得穿脫麻煩

。若預備做子宮頸抹片，得選擇月經期剛結束、沒有出血、無陰道發炎的時候進行

，並且前一天晚上不宜有性行為，不做陰道灌洗。到醫院之前，用水稍微清潔一下

胯部。

有的未婚或無性經驗的女性相當排斥內診，吳伯瑜醫師提供病人一個做法--「用數

位相機自拍」，拍下外陰狀況先秀給醫師看，加上問診，醫師可先判斷，必要時再

做內診。